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第1部分(第3页)

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输了一天一夜的药之后仍旧没见明显好转。

第二天是星期一,急诊大查房,来了个主任,看了我父亲的病历就站在床前没走,我听见他对前一天的值班医生说:马上查个血糖给我看。

血糖结果很快出来了,主任居然马上开了葡萄糖让输进去。

我姐拿着方子去取药,没走几步就回来了。

她追着主任问:“我爸是糖尿病,你怎么能给他输葡萄糖呀?”

那时候急诊人正多,主任正忙得团团转,也不解释就说:“你是医生还是我是医生?再不去拿药,救不回来算谁的责任?”

我爸的主管医生随着我姐离开诊断室,对她解释说,主任给我爸下的诊断是除了脑血管痉挛外还有糖尿病引起的低血糖,治疗不见好转的原因是我们没给他补充糖分,所以脑细胞始终能量不足才一直没有恢复。

我们将信将疑地去拿一直是我们全家大忌的葡萄糖,看着它被推进我爸的血管里。

我们这才明白,一直全力以赴抢时间要救我爸的那个年轻医生原来是误诊了!

他把我爸出现的昏迷、身体瘫痪当成了单纯的脑血管疾病,始终没给造成我爸昏迷的根本原因——低血糖以有效治疗,所以治疗始终没见起色。

主任再查房的时候很认真地问了我爸的病史,我们才知道,在他发病前半年,节食已经到了极点,只要第二天没有爬山的计划,头天的晚饭就不吃了,因为怕吃进去的淀粉不能被运动消耗,所以只要运动量减少就会严格节食。

他发病那天一直是空着肚子睡到天亮的。

主任一边听一边点头,他说不吃东西只吃降糖药,很容易引起低血糖发生的,而且一般都是夜间或者凌晨,发生在老年人身上,这和他们急于治病的心态有很大关系。

Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑(4)

我爸在住院的第三天逐渐恢复,首先是身体可以动了,但是反应很慢,表情也木呆呆的,一直到离开急诊室都是这种状态。

医生说,可能是低血糖的时间长了引起缺氧,最后伤及了大脑。

他们建议我们去高压氧舱治治,那是唯一可以帮助脑细胞恢复的机会了。

高压氧的治疗坚持了几个月,我爸的智力恢复了一点,但比以前迟钝多了,他已经不可能去精确地计算每顿饭的热量,也没力气去爬山,只能让我妈陪着在家边上转转,说话也说得很慢。

当初接诊的医生说,他绝对没有推脱责任的意思,但是造成现在这种状况的原因,肯定不是一次的缺氧,他在发病前的很长时间内,可能一直处于低血糖状态,对大脑的损伤一直进行着,而多次反复的低血糖会使糖尿病人的脑细胞受损,并会导致细胞出现不可逆的损害。

现在的反应迟钝、痴呆状态就是脑细胞损害的表现。

虽然最后的那次发病多多少少是误诊,但是我们没去找医院,一个是找了又能怎么样?陪我爸进高压氧舱的过程中我从其他病人家属那儿知道,脑子损伤是不能恢复的,像他这样生活基本能自理已经算是不错的了,即便去找了又有什么用?另一个原因是医生给我们的分析也确实在理,我爸一直处于低血糖状态,我们出于对糖尿病的防范始终硬着心肠让他忍饥挨饿,谁也不知道对他的饮食限制,不仅剥夺了他吃一顿饱饭的可怜要求,也没能保住他的健康。

佟彤点评

糖尿病性低血糖可能与脑血管病混淆

糖尿病患者比正常人更容易发生低血糖。

任何糖尿病患者,不管用口服降糖药还是胰岛素,均可能发生低血糖反应。

低血糖反应是糖尿病治疗过程中最常见,也是最重要的并发症。

当病人的静脉血浆浓度低于2。

8mmolL(50毫克分升)时,临床上就会发生出汗、心慌、面色苍白、四肢颤抖、饥饿感、软弱无力、意识模糊、头痛、头晕、言语障碍、幻觉、精神病样发作、痴呆,甚至昏迷的现象。

有的病人是因为不断发生的低血糖才发现自己已经是糖尿病的。

如果去了医院,应该化验血糖,一旦发现血糖浓度低于2。

8mmolL,就说明是低血糖了。

经济条件允许的话,糖尿病患者家中应自备一台快速血糖检测仪,比手机略大,只需要一两千元,就能随时知道自己的血糖调节是不是矫枉过正了。

还有就是病人吃了糖或者给予葡萄糖治疗后症状好转了,也说明是低血糖。

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