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第7部分（第3页）

正常情况下，人们的外耳道除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外都是干净的，如果发现外耳道内有液体流出，医学上称为耳漏。

耳漏是慢性化脓性中耳炎最常见的症状，耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。

耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳周围组织不同的部位，根据发生的原因、部位及病变的不同，耳漏分以下几种：

（1）脂性液体

是由于耵聍腺分泌过多的关系，多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状，黏附在外耳道口部或四壁，一般无臭味，俗称油耳。

有的人将此误认为耳朵发炎化脓。

（2）水性液体

当发生颅脑外伤颅底骨折、鼓膜破裂的时候，会有清水样液体从外耳道缓慢流出来，多混有血液。

这是脑脊液耳漏的特征，可能会引起脑膜炎，应特别注意。

（3）脓性液体

为化脓性炎症的表现，常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。

此外，少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等，破溃入外耳道时也可能有脓性液体出现。

（4）血性液体

大多与外伤有关，但要警惕血管瘤或中耳癌。

特别是中耳癌，脓中带血，其脓有恶臭，或有严重耳痛、头痛，则为不祥之兆。

应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查，以确定诊断和治疗措施。

所以，耳朵流液是多种耳病的不同表现，必须根据有无耳痛、痒、听力障碍、病程长短、溢液的性质、有无面瘫，结合专科检查所见、X线、CT扫描确定病变部位，予以对症治疗。

第二节　　危险信号（2）

4。

耳内奇痒的原因

耳内瘙痒不止，如果用手或物抠挖后，可出现耳痛、灼热等耳部感染表现，这是“外耳道霉菌病”

的突发症状。

外耳道霉菌病多由个人不太讲究卫生引起，用手到处乱摸，或者使用了有脚癣者的擦脚毛巾，用抠了脚丫的手再去擦、挖耳道，这就会把霉菌带入外耳道，外耳道潮湿、阴暗，给“喜潮怕光”

的霉菌提供了繁殖的良好场所，从而使外耳道受到霉菌的感染，导致外耳道霉菌病。

因此，凡是耳朵有奇痒者，都应该想到自己有可能是感染上了外耳道霉菌病，应及早去医院就医，而不要用火柴棒、牙签等搔痒，以防造成外耳道的外伤，或并发外耳道炎及外耳道疖等病症。

5。

听力障碍的原因

我国目前有一亿两千多万人存在听力障碍，而随着环境噪声的增加和人口老龄化的到来，这一数字还会不断增加。

造成听力障碍的原因有以下几种：

（1）遗传因素

遗传性耳聋占所有耳聋病人的50％，并且其中绝大部分为难以治疗的感觉神经性耳聋，如不能早期发现，往往会严重影响聋儿康复训练的效果。

（2）精神因素

精神紧张、压力过大及情绪激动可使听力短期内下降造成突发性耳聋。

（3）疾病因素

流行性脑脊髓膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、感冒等疾病，都有可能使神经节细胞变性萎缩或发炎溶解，也可能侵犯听觉神经干，导致耳聋。

（4）药物因素

有些药物是造成耳聋的原因，其中，庆大霉素是造成中毒性耳聋的主要药品，对耳的前庭和耳蜗有损害，儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。

另外，链霉素、卡那霉素、利尿剂、奎宁、氯喹、避孕药、重金属制剂等都是耳毒性药物，应当慎用。