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第8部分（第2页）

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毫无疑问，做不做成人包皮环切手术完全是个人抉择问题。

我们可不会贸然地去建议任何人作什么选择。

然而，对于的确会选择包皮环切手术的那些人，我们有一句简单的忠告：在医生碰到你身体任何部位之前，请确保他们已经洗过手。

恐怖分子的银行账户有什么特点？

探讨有关生死的不可不知的现象……

疫苗、安全带和飓风（1）

第4章

疫苗、安全带和飓风：不一样的事情，一样的逻辑

看来毫无头绪的大难题，其解决方案竟如此令人称奇。

人们总爱抱怨，尤其喜欢拿现在和过去比，认为现在的情形是如何如何糟糕。

他们差不多总是错的。

在你能想象到的几乎任何方面，例如战争、犯罪活动、收入、教育、交通、工人安全、卫生，21世纪比以前任何时候都要更适宜生存得多。

我们来看看分娩情形。

在工业化国家中，目前婴儿出生死亡率为

10万分之9；而在100年前，婴儿出生死亡率则是现在的50多倍。

当时分娩所面临的最严重的威胁，是一种往往导致产妇和婴儿双双死亡的致命疾病，叫做产褥热。

19世纪40年代，欧洲最好的医院，例如伦敦产科总医院、巴黎产科医院、德累斯顿产科医院，都饱受这种病症的威胁。

临产的孕妇到达医院时还是健康的，生产过后不久，就会莫名其妙地染上产褥热，最后死去。

或许，维也纳总医院算得上是当时最好的医院。

1841~1846年，医生接生的婴儿超过20　000个，大约有2　000名产妇死亡，死亡率为110。

1847年，情形进一步恶化：死于产褥热的产妇比例已达16。

就在那一年，匈牙利籍医生塞梅尔维斯成为维也纳总医院院长助理。

塞梅尔维斯敏感细腻，对病人体贴入微，对他们所遭受的痛苦总能感同身受。

看到产妇生产过后纷纷死去，他陷入深深的苦恼之中，于是便着了魔似的要改变这种情形。

与其他很多过于情绪化的人不同，塞梅尔维斯能够做到把感情搁置一边，集中心思分析事实，不论是已知的还是未知的。

他聪明地得出的第一个结论是，事实上医生对产褥热发生的原因一无所知。

那些医生或许会说他们知道，但异常高的死亡率表明他们并不知情。

我们来回顾一下过去就会发现，当时医生认为导致产褥热病的诸多“原因”

，事实上都是彻头彻尾的瞎猜：

？　妊娠早期行为不当，比如穿紧身胸衣和衬裙太紧；子宫内胎儿使排泄物流通不畅，滞留于肠内，而其中已分解腐烂的液体则融入血液之中。

？　形成乳汁的过程中产生的臭气、毒气所致；恶露郁阻；宇宙影响；个人体质欠佳……

？　产房的空气恶臭。

？　男医生接生，或许这玷污了产妇的贞洁，进而导致了病变。

？　受凉；饮食不当；生产之后，急于回归正常作息，从分娩室出来得太早。