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庄恕在办公室看病历,突然听到敲门声,抬头看到脸色凝重的杨帆,听得他开口就说:“你把手里的事放一下,跟我一起去急诊看一个病人。”
“什么情况?很严重吗?”
庄恕起身往外走。
“高热,呼吸困难,肺脓肿,侵蚀了血管。
同时有胃肠道感染,关键是……”
杨帆停了停,压低声音,“HIV阳性。”
庄恕一怔,在这钟情况下来了HIV阳性病人!
他不禁皱起眉头,忧心忡忡。
两人来到急诊观察室。
患者是一名四十来岁的男病人,病历名字栏写着“蔡伟”
,他躺在病床上,呼吸急促费力,口唇发紫。
监护仪器屏幕上显示血氧饱和度只有八十七。
诊室内,陈绍聪和急诊护士长都在白大褂外罩了一层防护服,戴了双层手套。
陈绍聪翻看着检查单,指着片墙上患者胸片上的一片低回声影给他们看。
一个三十多岁的女人表情呆滞地抱着一个包远远地坐在墙角,一言不发。
陈绍聪轻声道:“那是他妻子。”
病床上的蔡伟突然一阵挣扎,一个挺身呕吐起来,呕吐物喷射状地溅了一地,他也立即呛咳。
陈绍聪立刻抢上去,帮他抬起上身,护士长把痰盂拿起,两人扶着他吐了一阵,他依旧呛咳,脸咳得血红,呼吸更是困难。
陈绍聪扶着他保持体位,自己给他清理口腔呼吸道。
过了许久,蔡伟的呛咳才渐渐停下来。
庄恕戴上双层手套,穿着防护服,上前开始检查患者。
陈绍聪在旁边说道:“已经呕吐一次,咯血两次,现在是暂时止血,平稳,但是……”
杨帆果断道:“最好二十四小时内手术。”
陈绍聪点头。
杨帆看了看手里的化验单,上面显示:HIV抗体强阳性,追加快速病原测试阳性。
他沉吟道:“是啊,这没什么可讨论的,问题是,”
他摇头,敲敲化验单,“如果是平时也就罢了,现在已经划出特殊污染手术室,再加一台艾滋病手术,捉襟见肘啊!”
此时,庄恕检查完毕,直起身走过来。
护士长也从门口进来,压低声音道:“院长,传染病医院刚才回复了,他们已经接诊了二十多名各型肝炎和一名艾滋病伤员,早就满负荷没法加床了。
而且他们本来也没有做这个病人手术的能力,即使在平时,也是要请我们院专家做的。”
杨帆没回答,用眼神和庄恕、陈绍聪二人交流了一下,自语道:“意料之中啊,走,出去说。”
三人走进急诊科办公室,庄恕低头看着手里的片子说道:“确实得尽快手术,脓肿离大血管那么近,随时可能大出血,而且脓肿可能会引起毒血症,危险也很大。”
杨帆迟疑了一下:“按照流程,应该立刻将阳性血样送市疾控中心确诊,等他们来调查核实,才能手术。”
陈绍聪道:“血样第一时间就送了,但疾控中心大部分的人,都派到灾区指导展开灾后防疫工作了,说是人手不够。”
“我知道,这样吧,先把患者送到传染科隔离病房,让一个传染科护士专门盯着,等疾控中心的人来处理为好。”
杨帆叹气。
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