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第27部分(第1页)

(1)去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

(2)在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。

(3)创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。

(4)颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部纽扣。

若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。

(5)复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。

(6)周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。

直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。

当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。

(7)有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。

(8)快速平稳地送医院救治。

交通事故中的头部外伤急救法

据资料介绍,在交通事故死亡者中,头部外伤占半数以上,而且60%~70%死于伤后24小时以内。

掌握一定的急救知识,有很大的可能使受伤者转危为安。

急救措施

(1)发现受伤者,应尽快检查头部有无外伤,是否处于危险状态。

最重要的是不要随便移动患者,并按以下程序迅速抢救:

a取昏睡体位:即让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。

b若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消失则进行心脏按摩。

c若头皮出血时,用纱布等干净直接压迫止血。

(2)如果头受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。

即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。

如果喉和鼻大量出血,则容易引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,以使其呼吸方便。

注意事项:

(1)受伤后光有头痛头晕,说明是轻伤;除此外还有瞳孔散大,偏瘫或者抽风,那至少是中等以上的脑伤了。

(2)脑外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清等症状,那就决不可大意,应速送医院诊治。

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3、外科病症治疗类(2)

(3)受伤后如有脑脊液流出时,最好不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内,因为这样地引起感染。

车祸伤的急救

车祸,已成为当今社会公害,为城市人口死亡的四大原因之一。

车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等,其中以减速伤、撞击伤为多。

减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害,如颅脑损伤、颈椎损伤,主动脉破裂、心脏及心包损伤,以及〃方向盘胸〃等。

撞击伤多由机动车直接撞击所致。

碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤,或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。

因此,伤势重、变化快、死亡率高。

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