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第69章 过敏性休克紧急救治与注意事项(第4页)

对于对猫过敏的人,即使短暂接触猫或者进入有猫的环境,都可能出现眼痒、鼻痒、皮疹等过敏症状,严重时可能会导致过敏性休克。

狗的毛发和皮屑中的过敏原也有类似的致敏机制,过敏者接触后可能引发严重的过敏反应。

一、药物所致过敏性休克的紧急救治

当怀疑药物引起过敏性休克时,应立即采取以下措施:

1.

停止用药:一旦发现患者出现过敏反应迹象,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,第一时间停止正在使用的可疑药物。

这是防止过敏反应进一步加重的关键步骤。

例如,在静脉输液过程中,若患者突发上述症状,应立即关闭输液调节器,停止药物输注,但保留静脉通路以便后续用药。

2.

体位安置:将患者平卧,头部稍抬高并偏向一侧,以保证脑部血液供应并防止呕吐物误吸引起窒息。

若患者呼吸困难明显,可采取端坐位,双腿下垂,以减轻心脏负担和改善呼吸状况。

3.

肾上腺素注射:立即皮下或肌肉注射

0.3

-

0.5mg

肾上腺素(儿童剂量为

0.01mgkg,最大剂量不超过

0.3mg)。

肾上腺素能激动a和β受体,收缩血管、增加外周阻力、提升血压,同时舒张支气管平滑肌,改善呼吸。

如症状未缓解,可每隔

5

-

15

分钟重复注射一次。

对于严重病例,可稀释后缓慢静脉注射,但需密切监测血压和心率变化,防止出现心律失常等不良反应。

4.

氧气吸入:给予高流量吸氧,一般为

4

-

6lmin,以纠正缺氧状态。

若患者出现呼吸抑制或呼吸骤停,应立即进行人工呼吸,必要时行气管插管或气管切开,连接呼吸机辅助呼吸。

5.

糖皮质激素应用:尽早静脉注射地塞米松

5

-

10mg

或氢化可的松琥珀酸钠

100

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