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毛蚴分泌溶组织物质透过卵壳,破坏血管壁导致周围组织炎症、坏死,并刺激肠蠕动加强,引起腹内压、血管内压变化,部分虫卵随坏死组织向肠腔溃破,混于粪中排出宿主体外,与水接触后在25℃~30℃的条件下孵出毛蚴,毛蚴浮游于水中,遇中间宿主钉螺时,即主动侵入螺体,经母胞蚴、子胞蚴系列的发育和增殖,最后陆续形成许多尾部分叉的尾蚴,分期分批逸出螺体,常浮于水面。
尾蚴为血吸虫的感染阶段,当人畜接触疫水时,尾蚴以口、腹吸盘附着皮肤,穿刺腺分泌溶蛋白酶类物质溶解皮肤组织,并迅速脱尾侵入皮肤转变为童虫。
童虫经微血管或淋巴管入静脉,随血流经右心、肺、左心进入体循环,其中部分到肠系膜静脉,随血流移行到肝内门静脉系统分支,发育为成虫后再逆行到肠系膜静脉中定居。
尾蚴侵入宿主24天后,雌虫开始产卵,一条雌虫每日产卵1000个左右,5周后宿主粪便中可出现虫卵。
血吸虫在人体内可存活长达30年或40年。”
“什么能在人体内存活三四十年!”
王马汉听完后失声道!
突然有些喘不出气来。
“那这些病是如何传染到人身上的呢?”
王马汉问出了关键的一点!
给自己倒了一杯龙井茶轻喝了一口,平复了一下悲痛的心情。
“血吸虫感染人体需具备三个条件,即传染源、传播途径和易感人群。”
李小虎又轻抿了一口龙井茶后开口说道:
“传染源:血吸虫是人畜互通寄生虫。
其储存宿主种类较多,主要有牛、猪、犬、羊、马、猫及鼠类等30多种动物。
病人及患病耕牛为主要传染源,其次,为受感染的羊、猪、犬、马、鼠类等。
在一些长时间无人畜活动的地区,血吸虫在野生动物之间通过钉螺传播,形成原发性疫源地;而在人畜活动的居民点或生产地区,由钉螺传播所构成的疫源地属次发性疫源地。”
“咔嗒!”
声响起。
王马汉已经换了第3盘录音磁带。
“传播途径:传染源的粪便进入有钉螺存在的疫水,宿主因接触疫水而传播。
①粪便入水:粪便污染水源的方式视各地居民的生产方式、生活习惯和家畜管理饲养方法不同而异。
河边洗刷马桶、随地大便、施用新鲜粪便及耕牛放牧等尤易污染水源。
②钉螺存在:钉螺是血吸虫的唯一中间宿主,故仅限于有钉螺的地区,才有可能有血吸虫流行。
在我国,血吸虫病流行于长江两岸,及其以南的十二个省、自治区和上海市,且以长江中下游地区较为严重。
钉螺的感染率与水源污染程度密切相关,采用哨兵螺方法可测定水源污染情况。
分布于我国的钉螺称湖北钉螺,有七个亚种。
钉螺属软体动物,水陆两栖,多孳生于水分充足、有机物丰富、杂草丛生、潮湿荫蔽的灌溉沟或河边浅滩;通常生活在水线上下,冬季随气温下降深入地面下数厘米蛰伏越冬。
钉螺可在地面,但活动范围有限,速度缓慢。
然而,钉螺可附着于水面各种漂浮物体上,如湖草、芦苇、船只等扩散到远处,使原有孳生范围扩大或形成新的孳生地。
③接触疫水:在流行区,居民因各种生活和生产活动接触疫水而感染,如常因捕鱼、打草积肥、游泳、洗物、洗脚等接触疫水,也可因赤足在含尾蚴的地面上行走,尾蚴从皮肤侵入。
尾蚴侵入数量与水源污染程度、皮肤暴露面积、接触疫水时间和次数成正比。
除皮肤外,尾蚴也可在饮用生水时从口腔粘膜侵入体内。
易感人群:普遍易感,居民的感染率与当地钉螺受染率成正比。
患者以渔民、农民为多,尤以15~30岁的青壮年因反复接触疫水而感染率较高。
男多于女,夏秋季感染者最为多见。
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