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第60章 昏迷急救以及注意事项(第2页)

对于非专业人员,若无法准确判断脉搏,可仅依据呼吸情况决定是否进行心肺复苏。

若患者仍有自主呼吸且脉搏可触及,持续密切观察呼吸和脉搏变化,等待急救人员到来。

七、心肺复苏(若需要)

如果患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,同时脉搏消失或无法确定,应立即进行心肺复苏。

心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个主要步骤:

1.胸外按压:

-患者仰卧在硬板或地上,救援者跪在患者一侧,两乳头连线中点(胸骨中下13交界处)为按压部位。

-双手交叠,手掌根部紧贴按压部位,手指翘起,双臂伸直,用上半身的力量垂直向下按压。

-按压频率为每分钟100-120次,按压深度为成人5-6厘米。

-每按压30次,进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和脉搏。

2.人工呼吸:

-在进行人工呼吸前,先清除患者口腔内的异物(如假牙、呕吐物等),保持气道通畅。

-救援者用一只手捏住患者的鼻子,另一只手托起患者下颌,深吸一口气后,将自己的嘴完全包住患者的嘴,缓慢吹气,持续时间约1秒,观察到患者胸廓有明显起伏为有效。

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八、等待急救人员

在进行急救措施的同时,要安排专人在明显位置等待急救人员的到来,以便及时引导他们到达患者身边。

在急救人员到达后,向他们详细汇报患者的情况、已采取的急救措施以及发现患者时的相关信息,协助急救人员进行进一步的救治和转运工作。

总之,面对昏迷患者,及时、正确的紧急急救措施能够为患者的生命争取宝贵时间,提高生存几率并减少后续并发症的发生。

非专业人员在急救过程中要保持冷静,按照正确的步骤操作,同时积极配合专业急救人员的后续救治工作。

心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳骤停患者的一种紧急救助方法,主要包括胸外按压和人工呼吸两个关键部分,以下是具体步骤和要点:

胸外按压

1.确认现场安全:在开始心肺复苏前,一定要先确认周围环境安全,避免在救援过程中让患者和施救者遭遇如漏电、车辆穿梭等其他危险情况。

2.检查意识和呼吸:轻拍患者双肩并大声呼喊,观察有无反应;同时观察患者胸部起伏,将耳朵贴近患者口鼻感受气流,判断呼吸情况。

如果患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,就要立即开始心肺复苏。

3.摆放正确体位:让患者仰卧在坚实的平面上(如地面、硬板床等)。

如果怀疑患者有颈椎损伤,在移动患者时要注意保持头部、颈部和身体在一条直线上,避免造成二次损伤。

4.定位按压部位:按压点为两乳头连线中点(胸骨中下13交界处)。

定位方法简单易记,便于施救者能够快速准确地找到按压位置。

5.操作手法:施救者双手交叠,一只手的手掌根部放在按压部位,手指翘起,避免接触患者胸壁。

双臂伸直,利用上半身的重量垂直向下按压。

按压过程中,手臂不能弯曲,这样可以保证力量能够有效地传递到患者胸部。

6.按压频率和深度:按压频率为每分钟100-120次,按压深度对于成人来说是5-6厘米。

频率过快或过慢、深度不够都可能影响心肺复苏的效果。

人工呼吸

1.清理口腔异物:在进行人工呼吸前,要先检查并清理患者口腔内的异物,如呕吐物、痰液、假牙等。

可以将患者头部偏向一侧,用手指(或缠上纱布等)清除异物;如果怀疑有异物堵塞气道较深,可以采用海姆立克手法(适用于清醒或昏迷的异物阻塞气道患者)进行急救。

2.开放气道:采用仰头抬颌法。

一只手放在患者前额,用力向后压,使头后仰;另一只手的手指放在患者下颌骨的下方,将下颌向上抬起,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直,保持气道通畅。

3.进行吹气:施救者用放在患者前额的手捏住患者的鼻子,另一只手托起患者下颌。

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